Vjerojatno svi znaju što su crvi i odakle dolaze. Ali ne može svatko odgovoriti što su crvi, i što je najvažnije, kakvu štetu mogu uzrokovati ljudskom tijelu.
Karakteristike i vrste helmintijaza
Infekcije helmintima su skupina ljudskih bolesti uzrokovanih gutanjem crva parazitskog podrijetla, odnosno helminti koji parazitiraju u unutarnjim organima osobe, zahvaćajući tkiva i ometajući njihovu normalnu funkciju.
Paraziti se mogu nastaniti u gotovo svim organima: crijevima, plućima, žučnom mjehuru, jetri, pa čak i mozgu. Naziv helmintijaze, njezin tijek, posljedice i simptomi ovise o vrsti parazita koji je izazvao bolest.
Ali postoje neke generalizirane vrste helmintijaze:
- Kontakt. Prijenos se događa izravno od već zaražene osobe kontaktom. Najčešće su himenolepidoza, koju uzrokuje patuljasta trakavica, i enterobioza, koju uzrokuju pinwormi. Paraziti puze iz rektuma i polažu jaja na kožu osobe. Daljnja distribucija se odvija kroz hranu i kućanske predmete. Glavni uzrok infekcije kontaktnim helmintijama je nepoštivanje pravila osobne higijene, kao i nepravilna obrada proizvoda i nepoštivanje pravila skladištenja.
- Geohelmintijaze. Karakteristično je da nema potrebe za posrednim domaćinom; parazitski crvi cijeli svoj životni ciklus završavaju u jednom organizmu. Jaja i ličinke parazita mogu živjeti samo u vanjskom okruženju, najčešće u tlu. Vrlo rijetke vrste mogu se razvijati u zatvorenom prostoru, većina samo u tlu ili vodi. Geohelmintozama su najosjetljivija djeca koja se često igraju zemljom te radnici na farmama i pašnjacima. Do infekcije ljudi dolazi konzumiranjem neopranog povrća i voća te netretirane vode za piće. Moguće je da helminti uđu gutanjem prašine ili kroz kožu.
- Biohelmintijaze. Za razvoj helminta potrebno je sudjelovanje posrednog domaćina, najčešće beskralješnjaka. U osnovi, prijenos biohelmintijaza događa se putem insekata koji sišu krv. Ove vrste parazita žive u krvi konačnog domaćina, ugrizom ulaze u tijelo kukca, razvijaju se u njemu i istim ugrizom dospijevaju do druge osobe. Ali također je moguće otpuštanje jaja i ličinki u vanjski okoliš, kao kod geohelmintijaza. Svaka vrsta helminta zahtijeva svoju specifičnu vrstu posrednog domaćina.
Simptomi i uzroci helmintijaze
Klinički simptomi helmintijaze izravno ovise o vrsti parazita u ljudskom tijelu i njihovom staništu. Ovisno o zahvaćenom organu, javljaju se različite manifestacije bolesti, što često ometa točnu dijagnozu.
Helmintijaza prolazi kroz akutne i kronične faze razvoja. Akutni stadij ne traje više od 8 tjedana, ali kronični stadij može trajati godinama. Akutni stadij karakteriziraju slični simptomi za sve vrste helmintijaze, budući da nakon pojave stranog objekta u ljudskom tijelu slijedi trenutna reakcija imunološkog sustava.
U kroničnom stadiju simptomi postaju specifičniji za svaku pojedinu bolest i ne mogu se generalizirati. Sve ovisi o zahvaćenom organu, na primjer, kada su paraziti lokalizirani u crijevima, tipični su bolovi u trbuhu i problemi sa stolicom.
Simptomi helmintijaze:
- Povećana tjelesna temperatura.
- Pretjerano znojenje i oticanje.
- Bolni bolovi u mišićima i zglobovima.
- Proljev ili, naprotiv, česti zatvor.
- Dehidracija, često povraćanje.
- Povećana jetra, slezena, limfni čvorovi, nadutost.
- Osip na ljudskoj koži.
- Povećana razina leukocita.
- Anemija nedostatka željeza.
- Svrbež kože i anusa.
- Poremećaji živčanog sustava, apatija, razdražljivost, depresija.
- Prisutnost krvavog iscjetka u stolici ili tijekom mokrenja.
- Pankreatitis, žutica, hepatitis, crijevna opstrukcija.
Neke vrste helmintijaza karakteriziraju asimptomatski, latentni tijek bolesti. To je opasno jer, zbog teškog oštećenja, unutarnji organ osobe može jednostavno puknuti, nakon čega će cijelo tijelo neizbježno biti zaraženo parazitima i, kao posljedica, tako teške posljedice kao što su anafilaktički šok ili peritonitis.
Posebnu pozornost treba obratiti na manifestacije helmintijaze kod djece, jer su oni u najvećoj opasnosti.
Često se miješaju s drugim bolestima i dovode do kritičnih faza oštećenja tijela. Dječji imunitet još nije u potpunosti formiran i ne pokazuje očite znakove oštećenja.
Najčešća dječja bolest je enterobioza. Na drugom mjestu su razne vrste okruglih crva, koje su najkarakterističnije za dječje bolesti. Neophodno je obratiti pozornost na konzistenciju i redovitost stolice, pojavu različitih kožnih osipa, a ne zanemariti pritužbe na svrbež u analnom području.
Glavni uzroci helmintijaze:
- Jesti neoprano povrće, voće i bobice. Vrlo je važno pridržavati se higijenskih i sanitarnih standarda. Pažljivo obradite kupljene proizvode; za djecu je preporučljivo koristiti posebne proizvode za pranje voća i povrća. Pranje ruku je obavezno prije svakog obroka.
- Meso i riblji proizvodi. Kako bi se izbjegla infekcija i ozbiljne posljedice, potrebna je kvalitetna toplinska obrada, kao i certifikacija za kupljeni proizvod. Pratite usklađenost s uvjetima skladištenja pripremljenih poluproizvoda. Neprihvatljivo je konzumiranje ribljih proizvoda kupljenih na cesti.
- Zemlja i pijesak. To se prije svega odnosi na djecu, jer su oni skloni sve staviti u usta. Tijekom igara ne dopustite djetetu da jede pijesak u pješčaniku ili zemlju u ljetnoj kućici. Isključeno je sve što je palo na pod ili otvoreno tlo.
Jaja helminta okružuju nas posvuda, stoga posebnu pozornost treba posvetiti osobnoj higijeni kako bismo što više spriječili moguće helmintske bolesti.
Klasifikacija parazita
Ovisno o obliku i izgledu helminti se dijele u tri klase:
- Okrugli crvi. Do danas je opisano više od 80 tisuća vrsta helminta ove klase. Oni mogu uzrokovati ozbiljnu štetu ljudskom tijelu i izazvati razne helmintske bolesti. Razvoj valjkastih crva prolazi kroz 5 faza, od kojih su četiri larvene i jedna odrasla. Sa svakim prijelazom mijenja se okolina ili posredni domaćin. Najčešći predstavnici:
- okrugli crv – uzrokuje bolest koja se zove ascariasis. Ova vrsta parazita sposobna je živjeti i hraniti se isključivo u ljudskom tijelu. Okrugle crve karakterizira kašalj, u kojem se ličinke guraju u grlo osobe i vraćaju natrag u crijeva kao već zrele jedinke;
- Pinworm crvi uzrokuju enterobiazu u ljudskom tijelu i parazitiraju u crijevima. Kada dospiju u organizam domaćina, karakteriziraju ih probavne smetnje, svrbež u blizini anusa, a u nekim slučajevima i upala spolnih organa, osobito kod žena.
- Trakavice. Postoji više od 10 redova trakavica koje žive u ljudskom tijelu. Ovo je najčešća klasa parazita koja uzrokuje izuzetno opasne bolesti. Prolaze kroz dva stadija ličinke razvoja i do konačnog domaćina dolaze kao odrasla jedinka. U ljudski organizam ulaze s posrednog domaćina, najčešće putem mesa zaražene životinje. Stoga je za prevenciju bolesti važno pratiti pravilnu pripremu i odabir mesnih proizvoda. Najčešći tipovi helminta ove klase:
- trakavica – uzrokuje bolest taeniasis, koju karakterizira često povraćanje, mučnina ili nedostatak apetita;
- goveđa trakavica je manje opasna bolest, ali zahtijeva vrlo teško i dugotrajno liječenje;
- Echinococcus je vrsta crva koja uzrokuje migrene, vrtoglavicu, a može izazvati i epileptični napadaj.
- Plosnati crvi (metilji). Što su helminti metilji? Za razvoj ove klase potrebna je prisutnost posrednog domaćina. Ovi parazitski crvi su uzročnici trematoda. Najopasnije sorte ove klase:
- fluke opisthorchiasis - ulazi u ljudsko tijelo s ribljim mesom, najčešće vrste šarana, utječući na žučne kanale jetre;
- shistosomi - prenose se putem vode, uzrokuju shistosomijazu, vrlo ozbiljnu bolest s izuzetno teškim posljedicama;
- paragonim je plućni metilj, uzročnik paragonimiaze, zaraza je moguća samo konzumacijom rakova, rakova ili svinjskog mesa.
Sve navedene vrste crva kod ljudi samo su mali dio raznolikosti parazita koji trenutno postoje. Prema nekim podacima, postoji više od milijun sorti.
Dijagnostika i liječenje helmintijaza
Znanost ne stoji mirno i već je razvijen veliki broj metoda koji se aktivno koriste za prepoznavanje helmintičkih bolesti. Suvremene metode omogućuju točno određivanje vrsta parazita kod ljudi i stupnja oštećenja tkiva na njihovom mjestu.
Osnovne metode dijagnosticiranja helmintijaza:
- Mikrohelmintoskopski. Koristi se za otkrivanje jaja i ličinki crva. To uključuje metode Katoa, Kalantaryana i Fulleborna. Zasebno, svaka od ovih metoda ne omogućuje točnu identifikaciju svih vrsta parazita. Ali ukupno daju dobre rezultate, posebno s obzirom na intenzitet širenja parazita koji žive u tijelu.
- Makrohelmintoskopski. Najučinkovitiji u identificiranju pinworms i roundworms. Pomažu u otkrivanju parazita u izmetu pomoću Petrijeve zdjelice i povećala.
- Biopsija. Ako postoji mogućnost parazitiranja helminta u mišićnom tkivu čovjeka, tada se uzima uzorak i šalje na istraživanje. Ova metoda omogućuje vam postavljanje najtočnije dijagnoze.
- Imunološki. Provode se ispitivanjem krvi pacijenta kako bi se otkrila antitijela na određene vrste helminta koji žive u ljudskom tijelu.
- Analiza sadržaja žuči ili duodenuma. Koristi se kod oštećenja jetre, žučnog mjehura i dvanaesnika.
- instrumental. To uključuje ultrazvuk, rendgenske snimke i računalne studije. Koriste se za određivanje stupnja oštećenja uzrokovanog crvima u ljudskom tijelu. I također provjeriti druge unutarnje organe.
Za liječenje identificiranih bolesti koriste se medicinske metode. Međutim, utvrđeno je da je kompleksna terapija s nekoliko lijekova učinkovitija od monoterapije koja se temelji na jednom anthelmintiku.
Infekcije helmintima najčešće se liječe propisivanjem jedne doze tablete s aktivnim sastojkom kao što je levamisol. Doziranje se odabire prema dobi pacijenta. To pomaže oslabiti parazite.
Zatim se nakon 3 dana uzima lijek koji sadrži mebendazol ili albendazol. Ovakav integrirani pristup značajno ubrzava i povećava učinkovitost liječenja.
Vrlo često, osoba možda čak i ne zna za crve u svom tijelu. S tim u vezi, preporuča se provesti preventivne tečajeve antihelmintičkih lijekova. To se posebno odnosi na djecu predškolske dobi i vlasnike kućnih ljubimaca.
Paraziti kod ljudi mogu uzrokovati ozbiljna oštećenja unutarnjih organa. Pravovremena dijagnoza i liječenje pomoći će zaustaviti razvoj ovih bolesti na vrijeme i spriječiti ozbiljne posljedice.